相信好多患者朋友经常会遇到这样的化验单,精液多次化验,偶尔几次高倍镜可见1-2条精子,或者离心后可见精子。之前有个张先生走遍了各大医院的男科,医生们都给他诊断为“隐匿精子症”,最后他选择在我院生殖中心通过试管婴儿成功让其爱人怀孕。那么“什么是隐匿精子症?”,以下简单介绍一下: 定义:精液涂片观察或计算机辅助精子都没有找到精子;但将精液离心后,在离心沉淀中可以找到精子。是一种极重度的少精子症,常常表现为有时可以找到精子,有时找不到精子。 病因:常见原因包括染色体核型异常或基因缺失(Klinefelter’s综合征、Y 染色体微缺失)、内分泌异常(低促性腺激素性性腺功能减退症)、睾丸下降不良(隐睾症)、生殖系统炎症(睾丸炎、附睾炎、精囊炎)、腮腺炎、重度精索静脉曲张、肿瘤的放化疗术后、服用抑制生精功能的药物、射精管不全梗阻等。 治疗:首先应戒除上述不良习惯或脱离有害工作环境;然后进行促生精药物治疗和针对病因治疗,当生精功能在治疗后获得改善和稳定(表现为连续2次以上可以在精液离心沉淀中找到活动精子)后,可准备做第二代试管婴儿(卵胞质内单精子注射,ICSI)。如是染色体核型或基因异常所引起,则需要考虑做第三代试管婴儿(胚胎植入前遗传学诊断,PGD)。 精囊腺及射精管不全梗阻可以行精囊镜检查。 山西省妇女儿童医院辅助生殖中心,获国家批准,具有开展人工授精、试管婴儿等技术资质,是山西省最具实力的生殖医学中心,也是全国知名生殖中心之一,已经帮助了大量的不育症患者成功生育了自己的孩子。
多次男性患者朋友来到我中心就诊是茫然的,有些是被爱人强迫拉来的,觉得自己没有检查的必要,或者认为自己婚前/婚后让女朋友怀过,没有检查必要,那么是不是这样呢? 答案肯定是不对的,怀孕只能反映男女双方近一段时期的怀孕能力。有文献报道,现在适龄期的不孕夫妻占10%,有30-40%是男方因素导致的,所以男方检查和就诊是很有必要的,另外,男方不育初筛检查一般只需做精液检查,对男性同胞来说方便、出结果快,但要排除女方不孕检查项目多,费用也贵,还受罪。 我在门诊接诊的过程中经常会遇到各种状况的患者(最多见于是初诊患者),比如,好些第一次就诊的男性患者朋友一般是不会同时就诊的,认为自己身强体壮怎么会有问题;或者来了,但一直到11点女方查完,妇科建议男方才来男科门诊就诊,这是精液检查也不能做,血也不能抽,白白耽误一天时间。那么您打算来我院生殖男科就诊的时候,怎么能够更好的节省时间? 了解男科的就诊流程和男科常识,无疑是节省时间和精力的最好办法。现就拟来本院生殖男科就诊的男性朋友(无论是孕前检查还是不育症或拟进行人工助孕的患者)均可能涉及到抽血化验和精液检查,有关注意事项做以下介绍: 就诊前准备: 证件准备:携带双方身份证和结婚证,这两项是人工授精和试管前的必备证件。 资料准备:携带双方以前的就诊资料,包括在其他医院的就诊资料,比如男方之前的精液检查资料、染色体、性激素、Y微缺失检查、睾丸穿刺病理及手术资料;女方的输卵管检查报告,手术资料。如果您有这些检查报告,有些项目是不需要重复检查的,可以为您节省费用和时间。 抽血检查前准备:一般要求早晨空腹抽血,医院抽血时间一般为正常工作日早上8:00-12:00,下午2:30-4:00(周末下午不抽血),请您提前安排好自己的时间,以免错过抽血时间。 (4)精液检查前准备: 1)一般要求排精后2-7天,即排精液后满48h,但是不超过7天,最好控制在排精后3-5天。 (注:禁欲时间过长则异常精子和死精子较多,精子活动力下降,禁欲时间过短则可能会导致精液量、精子总数减少,因此,按规定的禁欲时间进行精液检查能客观地反映您的精液质量)。 精液检查前请避免饮酒、疲劳、熬夜、感冒发烧等,如有这些情况,会影响精液质量检查结果,可择日禁欲2-7天再行检查 我中心精液采集时间一般早上8:00-11:00,下午2:30-4:00,周末正常上班。 生殖男科门诊就诊流程 挂号 为了避免挂号排队,您可以通过多种途径挂号就诊: A门诊排队挂号就诊:早晨空腹并算好禁欲时间后来医院门诊挂号处挂“生殖男科大夫”号,然后进入生殖男科候诊区排队就诊,必须有身份证才能挂号。 B办就诊卡挂号就诊(推荐):自主挂号机可以办理就诊卡,卡内充值足够金额后,相关检查项目可直接刷卡扣费,可避免在就诊过程中来回排队缴费。收好充值凭证,卡内剩余余额可在就诊结束时退还,多次就诊患者建议采取这种途径。 另外这种就诊途径还有一项优势就是,患者来医院就诊挂号后就会产生一个固定的门诊号码,在以后的就诊的过程中医生可调取您以前病历资料,以便更好的了解您的病情。 C微信挂号就诊:a关注山西省儿童医院妇幼保健院/健康山西微服务/近医通----注册个人信息----挂当天号----无需取号,直接排队就诊b点击微信钱包----城市服务----山西省挂号平台----当天挂号----凭手机挂号信息直接就诊 就诊 携带本人挂号凭证和以前做过的相关检查资料就诊,无需紧张,告知大夫你本次就诊的诉求。 (3)取结果后复诊 多数结果2个工作日出结果;性激素2个小时出结果;精液检查10点之前采集完毕,下午出结果,10点之后次日下午出结果;睾丸穿刺病理3个工作日出结果;Y微缺失和染色体需要7-10个工作日,将所有检查结果取完整后挂号复诊。 山西省妇女儿童医院辅助生殖中心,获国家批准,具有开展人工授精、试管婴儿等技术资质,是山西省最具实力的生殖医学中心,也是全国知名生殖中心之一,已经帮助了大量的不育症患者成功生育了自己的孩子。
随着显微技术的发展,梗阻性无精子症可以通过附睾输精管吻合/输精管输精管吻合技术复通精道自然受孕,失败的病人也可以通过附睾穿刺/睾丸穿刺获取精子通过试管婴儿生育自然的后代;30-40%的非梗阻性无精症患者可以通过显微取精获取精子,生育后代,但是由于目前技术的局限性,绝大多数的非梗阻性无法获取自己的遗传后代。 很多这样的患者朋友面对这种情况会做出如下两种选择:1.选择领养或者抱养,2.选择供精助孕。 由于我国领养或者抱养面对的各种问题太多,多数人选择供精助孕。那么如何选择供精辅助生殖的方式? 根据女方输卵管的通畅情况,决定采用供精人工授精(AID)还是供精试管婴儿(IVF-D)。 (1)供精人工授精 在女方输卵管通畅的前提下,将精子库的精液处理后注入女性生殖道以使女子受孕为目的的一种辅助生殖技术。 (2)供精试管婴儿 分别将卵子与精子取出,用人工方法让卵子和精子在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到子宫内发育而诞生的婴儿。 需要提供的资料:1.双方身份证和结婚证2.男方的至少要有2次精液检查结果,血型,传染病系列,性激素,染色体和睾丸穿刺病理结果等等。 我院供精人工授精成功率约27%,费用约5000元/周期(精源费1500元/份);供精试管婴儿成功率60%,费用约2万/周期(精源费3000元/份)。无论是供精人工授精还是供精试管婴儿,均需符合相应指征。
备孕或者不育的朋友,有好多人会遇到这个问题,”精子质量不好,怎么改善”,下面给大家提供一些方法,方便参考! 1.戒烟、戒酒 现在越来越多的证据支持吸烟对精子有损害作用,烟草中的重金属和毒性生物碱尼古丁会降低精液参数,会导致受孕率降低。乙醇可以直接损害睾丸和肝。酗酒者普遍可发生睾丸萎缩。 2.补充各种维生素 维生素类有为精子提供原料、促进精子生成、保持性器官不受侵害等作用。其中维生素E与生殖系统关系最为密切,具有防止性器官老化,使空虚的输精小管再生,以及增强精子活力的多种作用。含维生素E食品多在加工中被破坏,故可服其制剂,如维生素E胶丸等。其他维生素富含于大众蔬菜之中。 3.适当参加体育锻炼 男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的正常成长,从而会导致不育的问题发生。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。但注意不要剧烈运动,适量运动即可。 4.少去桑拿房、蒸气浴室 睾丸温度比体温2度,更适合精子生成,隐睾病人的生精功能会出现严重障碍。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。 5.避免有害物质的影响 一些特殊因素如放射线、有害化学物质(包括农药、化肥、洗涤剂、油漆等)和某些药物等影响而产生质变。生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质,不要随意滥用药物。 6.选择适宜时机怀孕 一般说,婚后3个月到半年内最好不要怀孕,因为男方为操办婚事,已经相当疲劳,婚礼上又难免烟酒应酬相陪,这样会使精子质量受到一定影响,不利于优生。 7.吃优质蛋白质与精氨酸食品 优质蛋白质是形成精液的主要原材料。含高蛋白质的食品有瘦肉、猪脊髓、狗肉、牛羊肉、鸡鸭、蛋类、鱼虾、豆制品等,精氨酸是产生精子的必要成份,缺乏时可以发生少精症。含精氨酸的食物有鳝鱼、黑鱼、海参、蹄筋、豆制品、瘦肉等。另外海鲜中还有高含量的锌,锌是精子发生和生成的重要物质。 8.性生活的次数和频率 备孕期的夫妇,建议性生活一周两次,排卵期一周三次,这样更容易提高受孕率。性生活次数太频繁会导致男性精液质量下降,禁欲时间过长,男方精液活力会降低。 9.严重的精索静脉曲张 重度临床型精索静脉曲张和有临床症状的亚临床型精索静脉曲张,建议行显微精索静脉结扎术。精索静脉曲张会导致血液淤积于睾丸,产生的高温和有毒物质会对精子的损害,降低精液质量。 以上只是个人的一点小经验,主要适用于轻度的精液异常和人工受精和试管前改善精液质量。对于重度的少弱畸精子症和无精子症需要遵循专科大夫的建议治疗。最后祝各位朋友早日怀上一个健康的宝宝! 本文系王金保医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
门诊碰见好多朋友咨询一个问题,是不是精液检查异常,就怀不上孩子?答案肯定是否定的,精液检查对于能否怀孕有很大的参考价值,但不是金标准。给大家分享几个病例: 案例一 门诊曾经有一位张先生,精液检查偶见精子,备孕三年未孕,去国内好几家大医院看过,建议他们直接试管或者抱养,当时他们不接受,回去听她婆婆说有个庙挺灵的,她自己不迷信这些,但是老人苦口婆心,做子女的就顺了老人,没想到女的去拜了一次,回来不久就怀了。备孕二胎两年了没有怀孕,男方精液检查未见精子,我开玩笑说“可以再去拜拜,说不定就怀了”,后来男方做穿刺有精子,做试管怀了一对双胞胎。 案例二 李女士说她老公黄先生备孕2年没怀孕,男方精液检查有问题,吃了半年的药,效果不好,反而比之前更差了。我让他把资料发过来一看只是轻微的弱精精子症,还是有怀孕概率的。我让女方去做下检查,女方很有怨言,我一切都正常,我问她有没有做过输卵管造影,她说没有,最后去医院一查,双侧输卵管梗阻。 案例三 耿先生精液检查畸形率100%,反复药物治疗畸形率仍然不正常,担心小孩畸形,后来怀孕生了一个健康宝宝。 那是不是男方精液检查正常,怀孕就一定没有问题。肯定也不是。怀孕是两个人的事,有一方有问题都影响怀孕,比如女方排卵情况和输卵管情况。另外由于目前医疗发展的局限性,有好多男女检查都正常,仍然有一些人不孕。 最后简单总结一下,精液检查参数是评估怀孕概率的重要参数,但不是金标准。原则上有活动精子就有怀孕概率。精液检查怀孕率的高低最好交给有经验的专科大夫判断。畸形率的高低和胎儿畸形没有必然关系,有学者认为畸形率过高和受孕率有关。反复药物治疗无效或者精液检查正常不明原因的不育,建议行人工辅助生殖手段助孕。
经常看到门诊有看男性问题的朋友挂的妇科专家的号,好不容易排到自己了,结果人家只看妇科,又的重新挂号-排队;要么就是检查时间来的不对,需要下次再来做检查,今天给大家简单说一下来到中心看病的准备工作和看病流程: 来中心的基本上都是看怀孕问题的,主要有这几种情况:1、婚前检查或者孕前检查的;2、首次来看不孕不育的;3、要求行人工助孕治疗的;4、反复流产和胎停育的;5、性功能障碍及其它问题。 以下分别对这些情况做简单介绍,方便您就诊: 1、婚前检查或者孕前检查的:国家取消婚检后,现在是自愿检查项目,一般建议查个精液常规足以判断怀孕能力,传染病系列(甲肝,乙肝五项,丙肝,梅毒,HIV)及支原体和衣原体。 2、首次来看不孕不育的:查个精液常规,结果正常,女方就诊;2次及以上精液检查异常,需要查病因,如重度少精子症或者无精子症需要检查睾丸大小、精浆生化、性激素、Y染色体微缺失、染色体,特殊情况的需要做阴囊彩超、TRUS或者核磁,当然不是所以的项目都必须做,需要男科专科大夫决定。 3、要求行人工助孕治疗的:我中心人工助孕需要检查的项目(人工授精和试管婴儿检查项目一样):精液检查、衣原体+支原体、血型和院感九项。 4、反复流产和胎停育的:男方主要检查染色体和精液系列检查。 5、性功能障碍及其它问题:需要检查性激素及外生殖器有无畸形,有分泌物的需要做分泌物检查+药敏。 检查的注意事项有哪些: 1.精液常规:男性生育力最基本的检查,精液检查时间要求禁欲2-7天(即最后一次排精后满48小时不超过7天,包括手淫遗精),取精提前一天用清水洗干净外生殖器,在这期间避免感冒,过度劳累,忌烟酒,收集精液需要充分,不能有遗漏。 2.男性精液常规检查的补充检查:精子形态学检查,畸形率过高可以影响受精能力,且对于女方反复流产也有意义。精浆生化检查,包括果糖、葡萄糖a-中性糖苷酶,可帮助鉴别梗阻性无精子症。 3.性系列检查:主要有FSH,LH,PRL,睾酮,需要早上空腹抽血,对重度少精子精子、无精子症、IHH有特殊意义。 4.染色体检查:对于重度少精子症(密度<10百万|ml)、无精子症、女性反复流产的夫妇有特殊意义。 5.睾丸、附睾穿刺术:针对重度少精子症、无精子症、严重畸形精子症患者,明确睾丸生精功能,鉴别是否是梗阻性无精子症,另外穿刺出有足够量的正常精子可行试管婴儿助孕。 6.血型、甲肝、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病等检查排除性传播疾病。 7.支原体、衣原体检查:要求提前一天用清水洗干净外生殖器。 以上介绍的主要是我们中心的就诊情况和需要检查项目,每个地方或者同一地方的不同医院检查项目会略有所不同。
有这么一些朋友结婚好多年没有孩子,女方检查做了一大堆,输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜能查的都查了,手术也都做了,最后没办法计划做试管,男方试管前常规检查精液,没有精子,患者一脸茫然,我身体这么好,怎么可能是我的问题,联系再复查两次,仍然没有精子。还有好多这样的例子,有些医院说是前列腺问题,住院治疗,花了7-8万,没一点效果。这就是我们今天要谈的话题~“无精子症”,那么什么是无精子症: WHO对无精子症的定义:3次或3次以上精液离心后镜检未发现精子,同时排除逆行射精。所以,偶然1次精液检查未见精子或者精液标本没有离心检查,均不能武断为无精子症。 被诊断为“无精子症”的患者心情是极度沮丧的,那么“无精子症”患者可不可以有自己的遗传学后代,答案是肯定的,并且成功率在50%左右。 那么被诊断为无精子症该怎么治疗呢?首先我们要搞清楚,无精子症到底是睾丸生精功能衰竭导致的“非梗阻性”无精子症,还是睾丸生精功能完好,但是输精管道不通导致的“梗阻性”无精子症,这两种病因导致的无精子症的治疗方案完全不同。 梗阻性无精子症常见原因有:睾丸内梗阻、附睾梗阻、射精管梗阻、先天性双侧输精管缺如等。这类患者睾丸的体积和性系列水平往往是正常的,我们可以通过病史,婚育史,查体及辅助检查进一步明确诊断。 这类患者通过睾丸或附睾穿刺取出精子,可以通过“试管婴儿”技术获得自己的遗传学后代;或者通过手术(附睾输精管吻合术、输精管吻合术)实现输精管道的再通,使得精子可以正常排出体外,从而获得后代。 非梗阻性无精子症的治疗难度和成功率就低了许多。非梗阻性无精子症临床常见的病因有:基因异常(Y染色体微缺失、克氏综合症)、内分泌异常、睾丸炎、精索静脉曲张、隐睾等。此类患者的睾丸体积往往较小,血激素水平异常,睾丸中不能产生或只能产生极少量的精子。 非梗阻性无精子症治疗主要有:1、药物治疗 性腺激素水平低下的患者可以外源性补充HCG/HMG的注射治疗;雄激素和雌激素比值偏低,可以使用来曲唑抑制雄激素向雌激素转化,从而提高雄激素水平,有利于精子的发生。2、手术治疗:第一步:睾丸穿刺取精(睾丸体积大于5ml),第二步:睾丸切开取精(组织穿刺困难);第三步:睾丸显微取精(穿刺未见精子,睾丸体积小于5ml)。穿刺取精的创伤小,精子获得率较低;显微取精的精子获得率较高。 “无精子症”患者只是精液检查未见精子,真正绝对无精的人是少数,原则上睾丸中有精子就可能获得自己的后代,圆自己的父母梦。事实也证明“无精子症”患者生育自己后代的概率在50%左右。但是由于我国男科起步较晚,地区发展不均衡,一些地区医院男科诊疗欠规范,可能会给患者带去一些误导。 严格的诊断标准和个体化的治疗方案在辅助生殖领域起着至关重要的作用。我们的目标是尽自己的努力让每个无精子症患者怀一个自己的健康宝宝。只有经过了所有的努力失败后,才建议做“供精”试管婴儿助孕或者抱养! 本文系王金保医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
之前在门诊有个何先生,今年39岁,爱人38岁,10年前在当地医院查出无精子症,曾就诊于北京好几家知名医院,大夫看过病例后,给了他两条建议:一是放弃怀自己的孩子,考虑做供精,试管费用要十万左右;二是抱养。他与爱人商量后选择了后者。抱养的小女孩今年10岁了。 去年爱人无意中听朋友讲现在试管费用2-3万,抱着试试的态度来到我中心。计划行供精助孕。男方试管前化验时,大夫查体双侧睾丸大小15ml,双侧附睾饱满,输精管未触及。睾丸穿刺有精子,直接用的自己的精子做试管,配了两枚胚胎,移植后爱人成功妊娠,生育1子。 现在技术提高了,经济条件好了。曾经认为不能怀自己孩子的无精子症,通过简单的睾丸穿刺有精子,就可以实现自己做父母的梦想。那什么是睾丸穿刺了,睾丸穿刺的创伤大不大,以下简单介绍一下: 睾丸穿刺术,是通过细穿刺针穿刺一侧睾丸实质获取少许睾丸组织,“以点带面”的分析整个睾丸生精情况,由于有些人睾丸生精的不均一性,存在“局灶生精”现象,睾丸穿刺活检没有发现精子,是不是患者就没有生育自己孩子的机会了呢?答案是否定的。睾丸穿刺结果并不能完全代表双侧睾丸的生精情况。睾丸穿刺未见精子的病人有可能通过显微镜下睾丸取精术更大概率的获得精子。 睾丸穿刺活检有精子可以通过第二代试管直接怀自己的孩子。穿刺精子数量可以,考虑梗阻性无精子,体格检查睾丸发育正常,双侧输精管可触及,可以考虑做双侧附睾输精管探查,行附睾输精管吻合术,手术成功可以通过正常性生活怀孕。 睾丸穿刺活检术对无精子症,极度少精子,隐匿精子症的生精情况的诊断也有着不可替代的作用,手睾丸穿刺活检术创伤小,但有极少数病人会出现血肿,穿刺后的当天一定要注意卧床休息及抗感染处理。 另外,我中心把穿刺后的睾丸组织分两部分,一部分送病理科,一部分送胚胎实验室,两部分分开化验提高了精子的检出率。实验室将睾丸组织处理后,如果可见正常精子,中心给病人提供冷冻睾丸组织服务,为下一步的试管提供备份精子。 山西省妇幼保健院儿童医院辅助生殖中心,获国家批准,具有开展人工授精、试管婴儿等技术资质,是山西省最具实力的生殖医学中心,也是全国知名生殖中心之一,已经帮助了大量的无精子症患者成功生育了自己的孩子;同时我们在显微镜下睾丸切开取精术方面也积累了大量经验;如果有需要帮助的患者可以来我院就诊,我们会竭力为大家提供帮助,圆您生育梦想。
男性不育症发生率为10%左右。单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症。 男性不育的病因分类按临床表现可分为原发性和继发性不育,按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂,现就主要原因分述如下: 1.精液异常 (1)无精子或精子过少精液中精子密度低于15×106/ml。 (2)精子质量差精液中无活力的或死精子过多(超过20%),或精子活动能力很差。 (3)精液理化性状异常,如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。 2.生精障碍 (1)睾丸本身疾病睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤。 (2)染色体异常如克氏综合征。 (3)精子发生功能障碍长期食用棉子油可影响精子发生精子自身免疫,也可造成精子发生功能障碍。 (4)局部病变如隐性精索静脉造成不育。 3.精子、卵子结合障碍 (1)精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。 (2)逆行射精膀胱颈部曾做过手术或受到损伤或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变,双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后,糖尿病引起的阴部神经损害,精索囊肿肥大,以及严重尿道狭窄,某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。 (3)外生殖器异常如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液。 (4)男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。 4.全身性因素 (1)精神和环境因素生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、超强度劳作以及从事放射线工作。 (2)营养因素严重的营养不良,维生素A、维生素E缺乏症,微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。 (3)内分泌疾病垂体性侏儒症、肥胖、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。 诊断 1,病史及婚育史:主要是生殖系统的疾病及手术史 2.精液及精浆生化检查:精液-常规检查,精浆生化主要是果糖和中性糖苷酶 3,性激素FSH,LH.T,PRL 4,染色体及Y染色体微缺失 5,阴囊超声,经直肠精囊腺超声,核磁检查 6,睾丸穿刺活检术 治疗男性不育方法很多,具体介绍如下:? 1、内分泌治疗:应用长效溴隐亭治疗高泌乳素血症;克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。? 2、生殖道炎症的治疗:目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物,治疗的效果较好。? 3、免疫治疗:应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶,减少抗精子抗体的产生,同时使用免疫制剂,可取得较好疗效。? 4、外科治疗:近年应用显微外科技术治疗男性生殖系疾病,是男性不育诊治技术的主要进展。现已广泛用于临床的有:显微取精术、显微镜下精索静脉结扎术、输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。? 5、辅助生殖技术:人工授精:应用各种物理和生物化学技术处理精液,提高精子受孕能力,进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术,对无精子症患者给予供精人工授精(AID);精液质量特别差,女方输卵管堵塞可以考虑IVF或ICSI试管婴儿助孕;染色体异常的如平衡异位,罗氏异位等可以行第三代试管助孕技术行PGD或PGS助孕。